По-добро ли е електронното пушене от пушенето? В сравнение с тютюнопушенето

По-добро ли е електронното пушене от пушенето? Преди пандемията и нейните многобройни противоречия електронните цигари - използващи електронни системи за доставка на никотин (или неникотинови) или електронни цигари - бяха една от най-противоречивите теми в Интернет. Говоренето за ваксини ще доведе до противоречия, а говоренето за сурово мляко може да доведе до известна омраза, но дори и най-малкият намек за позицията на електронните цигари веднага ще ви завладее от ентусиазирания отговор на всяка страна, която обидите.

Има много причини за целия този ентусиазъм, но той е свързан главно с несигурността и начина, по който вземаме решения за общественото здраве.

Основната идея зад тази дискусия е проста: пушенето на електронни цигари е по-безопасен начин за консумация на никотин (и други вещества), отколкото пушенето.

Ако обърнем хората от цигари към електронни цигари, както се посочва в коментарите на Световната здравна организация по тази тема, почти сигурно е, че тяхното здраве ще се подобри, тъй като съдържанието на дим, произвеждан от електронните цигари (както и химикалки за електронни цигари, цигарени бомби и др.) е много по-ниска. Най-вредните химикали, които се вдишват при пушене.

Но има няколко очевидни проблема.

На първо място, електронните цигари не са хомогенна интервенция - има огромни разлики в продуктите и оборудването за електронни цигари. Пазарът до голяма степен е нерегулиран, което означава, че терминът "vape" обхваща всичко - от солидно, надеждно оборудване до неща, които експлодират в устата.

Въпреки че тези опасности са реални, за щастие те са много редки - дори и най-големият краткосрочен проблем, тоест сериозните белодробни заболявания, причинени главно от електронни цигари, съдържащи специфични добавки, извлечени от канабис, са възникнали само при сравнително малък брой пъти. Да, те са важни, но не са това, което наистина ни интересува, когато обсъждаме политиката за електронни цигари по-широко.

Не, истинският дебат се фокусира върху поредица от невероятно сложни въпроси, които продължават да разделят темата за електронните цигари днес.

От една страна, преминаването от тютюнопушене към електронни цигари (т.е. пълното спиране на тютюнопушенето) може да бъде от полза за вашето здраве. Като се има предвид това, епидемиологичните данни показват, че тази ситуация е сравнително рядка – въпреки че някои хора използват електронни цигари, за да се откажат напълно от тютюнопушенето, повечето хора стават така наречените „двойни потребители“ и пушат електронни цигари по едно и също време в различни суми.

Доказателствата за това дали двойната употреба е полезна (а не просто пушенето) са смесени, тъй като самата практика обхваща всичко - от хора, които рядко пушат и основно пушат електронни цигари, до хора, които основно добавят електронни цигари към настоящата система за пушене.

За да се налее масло в огъня е проведено експериментално изследване. Хората бяха разпределени на случаен принцип да пушат електронни цигари или да спрат пушенето на студена пуйка, което изглежда показва, че електронните цигари имат някои предимства. За съжаление, тези проучвания често са с лошо качество и е трудно да се знае дали техните резултати са валидни извън клиничните условия, въпреки че има някои доказателства, че ще го направят.

Освен това, в сравнение с пълното спиране на тютюнопушенето, пушенето на електронни цигари очевидно е по-вредно за вашето здраве.

Въпреки че дългосрочният проблем не е напълно определен – електронните цигари станаха често срещани едва през последното десетилетие – със сигурност имаме основание да вярваме, че електронните цигари не са напълно безвредни, особено като се има предвид голямото разнообразие от продукти, които могат да се използва за електронни цигари.

Най-важното е, че има добри доказателства, че тютюнопушенето на никотинови продукти може да създаде навици и зависимости. Епидемиолозите са много притеснени, особено младите хора, които пушат електронни цигари, ще доведат до тютюнопушене, което очевидно е нещо лошо. Дори това предизвика разгорещен дебат, защото е трудно да се знае дали електронните цигари ще доведат до тютюнопушене или младите хора, които току-що започват електронни цигари, са по-склонни да станат пушачи в бъдеще.