Ползите от Vape надвишават опасностите

Oct 09, 2023

Употребата на тютюн причинява над 8 милиона смъртни случая годишно, а глобалните разходи за здравеопазване достигат милиарди долари (Световна здравна организация, 2019 г.). Пристрастяването към тютюнопушенето обяснява защо тютюнопушенето продължава в зряла възраст, като независимите опити за отказване от тютюнопушенето са неуспешни (96% от Hughes et al., 2004). Лечението, медикаментите и поведенческата подкрепа могат да увеличат степента на успех няколко пъти (Sterd et al., 2016). Държавите, които предоставят такова лечение (като Обединеното кралство), го рекламират пред обществеността и клиничните лекари ще се позовават на такива услуги. Независимо от това, дори преди големите предприятия да навлязат в индустрията за електронни цигари и да популяризират своите продукти, използването на електронни цигари маскира използването на известни ефективни и безопасни решения. Именно тази способност предоставя привлекателна алтернатива на тютюнопушенето, като по този начин създава потенциал за електронните цигари за подобряване на общественото здраве.
Когато за първи път се установи, че цигарите са вредни, повечето възрастни са пушили в продължение на много години и епидемиологията може да оцени този риск. В свят, в който почти всички, които използват електронни цигари, пушат или в момента пушат, а тези, които използват електронни цигари, пушат от по-малко от 10 години, епидемиологията няма да може да оцени дългосрочните рискове. Тук ние вярваме, че чрез подходящи токсикологични проучвания и скорошни епидемиологични данни е възможно да се заключи, че дори ако точният риск остава несигурен, рискът от електронните цигари е много по-нисък от този от пушенето. Предвид доказателствата, че електронните цигари насърчават прехода от пушене към непушене, ние вярваме, че ползите надвишават опасностите.

TheELFWORLD XTIA 12000е популярен вейп за еднократна употреба в целия свят.

ELFWORLD XTIA 12000 puffs vapes 12000puffs
В сравнение с пушенето вредата от пулверизирането е сравнително малка
Има достатъчно доказателства, които предполагат, че тютюнопушенето може да причини значителна вреда на пушачите и минувачите. Сред пушачите тютюнопушенето увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт с 2-4 пъти, респираторни заболявания с 12-13 пъти и рак на белия дроб с 25 пъти (Министерство на здравеопазването и човешките услуги на САЩ, 2014 г.). Неизбежният резултат от това е, че дори сред хора, които пушат повече от 40 години, отказването от цигарите може да намали риска от сериозни заболявания и прогресия на заболяването (Critchley & Capewell, 2003).
Сега има много токсикологични изследвания за ефектите на електронните цигари. Обичайно решение е да се приложи електронна течност (течност, използвана за пълнене на електронни цигари) към клетъчна култура и инкубация, да се идентифицират аномалии и след това да се публикуват документи и съобщения за пресата, в които се твърди, че електронните цигари са токсични. Систематична оценка заключава, че въпреки че повечето in vitro проучвания показват, че електронните цигари са токсични, те са по-сравними с използването на цигари или разтвори (токсичността на Wang е по-ниска и т.н. 2019 г.) - сравнение на повечето вейпъри. Тяхното най-важно общо заключение е, че има спешна необходимост от разработване на стандарти в тази област за определяне на дозировката на използваните електронни течни компоненти и съответните използвани клетъчни култури, за да се разработят изследователски парадигми, които имитират повтаряща се, но периодична експозиция, свързана с тютюнопушенето на хора . Дори провеждането на in vivo изследвания на електронни цигари в лабораторни изследвания може да бъде подвеждащо. Проучване повдигна загриженост относно токсичните алдехиди, включително формалдехид, акролеин и ацеталдехид, с по-високи концентрации от цигарите в сравнение с пушенето (Johnson et al., 2015). Въпреки това, репликационно проучване, включващо хора, които правят пари, показва, че тази концентрация се появява само при условия на "сух прах", където прегрятите електронни течности произвеждат неприятни миризми, които всички потребители на пари разпознават и избягват. При поносими условия на изпаряване концентрацията на алдехиди е ниска (Farsalinos et al., 2015b, 2017).
Тютюневият цигарен дим съдържа хиляди токсични химикали, много от които са канцерогенни и съществуват в тютюна или произхождат от неговото изгаряне. Напротив, електронните цигари не съдържат тютюн и не включват изгаряне, така че много токсини, присъстващи в цигарения дим, не съществуват или се срещат в много ниски концентрации в дима на електронните цигари (Goniewicz et al., 2014; Hayek et al. , 2014). Проучванията за експозиция на биомаркери са установили, че в сравнение с пушачите, дългогодишните пушачи значително намаляват експозицията си на специфични за тютюна нитрозамини, особено метаболитите на белодробния канцероген 4- (метилнитрозамин) -1- (3- пиридил). 1-Бутанон (NNK) (Meteor et al., 2017). Електронните течности съдържат никотин с различна интензивност; Въпреки опасенията относно потенциалното си пристрастяване, самият никотин не е допринесъл значително за заболяванията, свързани с тютюнопушенето (Benowitz, 1997). Той е широко приет и ефективно замества пушенето под формата на никотинова заместителна терапия.
Токсините, отделяни от подправящите електронни течности, включително диацетил и ацетилпропионил, също привлякоха повече внимание. Тези съединения са свързани с оклузивен бронхиолит, но поради употребата на електронни цигари няма доклади и техните концентрации са стотици пъти по-ниски от тези, наблюдавани в тютюневия дим (Farsalinos et al., 2015a). Като се има предвид, че вдишването на големи количества може да причини респираторни заболявания, тежките метали в електронните димни аерозоли също предизвикаха тревога. Въпреки това нивата, открити в електронните димни аерозоли, отново са значително по-ниски от тези в цигарения дим (Farsalinos и Rodu, 2018). С подобряването на технологията за електронни цигари емисиите могат да намалеят (Royal College of Medicine, 2016).
Ограничени клинични данни показват, че след спиране на тютюнопушенето до 2 години, хората не се притесняват от пушенето (Hartmann Boyce et al., 2016). Най-честите нежелани реакции са фарингеално или орално възпаление и суха кашлица (Hayek et al., 2014), за да се покаже значително намаляване на честотата на кашлица сред пушачите, които са преминали към електронни цигари за период от 1 година. Последните експериментални доказателства са приложими за пациенти, използващи никотинова заместителна терапия (Hajek et al., 2019). След продължителен преход от пушене към използване на електронни цигари, хората с астма и хронична обструктивна белодробна болест обикновено показват подобрения в респираторното здраве, а не влошаване (Polosa et al., 2016, 2018). Скорошен експеримент установи, че пушачи, които са преминали към електронни цигари за един месец, са показали значителни подобрения във функцията на съдовия ендотел, артериосклерозата и систоличното кръвно налягане в сравнение с продължително пушене (George et al., 2019).
Основната причина за тежки белодробни увреждания в Съединените щати е неотдавнашното избухване на употребата на витамин Е ацетат сред младите хора, което е ясно свързано с употребата на незаконни продукти за вейпинг с канабис (Bronte et al. 2019; Hanett et al. 2020) . Пушенето не е свързано със спирането или намаляването на тютюнопушенето.
Електронните цигари са полезен инструмент, който помага на хората да спрат да пушат
Рандомизирани контролирани проучвания показват, че електронните цигари подпомагат пушачите да се откажат от тютюнопушенето, което се очаква от способността им да доставят никотин, което води до удвояване на честотата на отказване от тютюнопушене в дългосрочен план (Hartmann Boyce et al., 2016). Скорошно рандомизирано контролирано проучване, включващо близо 900 участници, установи, че в сравнение с поведенческата подкрепа, електронните цигари са почти два пъти по-ефективни в подпомагането на пушачите да се откажат от тютюнопушенето по време на едногодишен период на проследяване, отколкото никотиновата заместителна терапия (Hajek et al., 2019) .
Въпреки бързата популярност на електронните цигари в Обединеното кралство и Съединените щати, процентът на тютюнопушенето е намалял (Wang et al., 2018; National Bureau of Statistic, 2019). В Обединеното кралство данни от анализ на времеви редове установиха, че увеличаването на употребата на електронни цигари от пушачи в Англия е положително свързано с общото увеличение на процента на отказване от тютюнопушенето и успеха (Beard et al., 2020). Тези констатации се подкрепят от Демографското проучване на САЩ, което показва значително увеличение на процента на отказване от тютюнопушенето сред потребителите на електронни цигари (Zhu et al., 2017). Въпреки че тези данни са наблюдателни и не могат да покажат причинно-следствени връзки, те добавят доказателства, че електронните цигари не са нарушили спада в нивата на тютюнопушене. Въпреки че нивата на тютюнопушене и експерименталните обеми са се увеличили както в Обединеното кралство, така и в САЩ, няма доказателства, които да предполагат, че използването на електронни цигари може да забави намаляването на процента на тютюнопушене сред младите хора (Bauld et al., 2017). Всъщност, след популярността на електронните цигари, процентът на тютюнопушенето сред американските тийнейджъри е намалял още по-бързо (Jamal et al., 2017). Непушачите, които пушат, наистина се излагат на рискове за здравето, които могат да бъдат избегнати, но в Обединеното кралство по-малко от 1% от непушачите стават редовни пушачи (Smoking and Health Action, 2019).

ELFWORLD XTIA 12000е един от любимите Vape за еднократна употреба в света.

ELFWORLD XTIA 12K
Заключение
Електронните цигари могат да помогнат на хората да спрат да пушат и някои пушачи могат да продължат да пушат дълго време, но вредата, която понасят, може да е много по-малка от вредата, причинена от тютюнопушенето. Насърчаването на предпазливостта може да изглежда естествено, но Швеция показа опасността от прекален фанатизъм в „предпазливото“ регулиране. След като Швеция се присъедини към Европейския съюз, мъжете обикновено използват снус (вид перорална цигарена торбичка, съдържаща никотин). Европейският съюз забранява употребата на енфие навсякъде, но освобождава Швеция. В Швеция употребата на орален тютюн е висока (20%), но ежедневната употреба на цигари в Швеция е най-ниската в ЕС (5% в сравнение с 24% в ЕС) (Европейска комисия, 2017 г.). В Европа шведските мъже имат най-ниските нива на свързана с тютюнопушенето смъртност и рак на белия дроб (Ramstr ö m&Wikmans, 2014), докато позата, използвана за смъркане, представлява само малък риск от пушене (Gartner et al., 2007). Този пример подчертава риска от намаляване на прекомерното регулиране на опасните продукти, което изглежда прекъсва упоритото влияние на тютюнопушенето върху много хора и значително намалява честотата на случаите и смъртността, които могат да бъдат избегнати.